IFN - Instituto Ferrero de Neurología y Sueño

Somnolencia y Medicamentos

La somnolencia es el efecto adverso más frecuente de los fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central.
La regulación del sueño y la vigilia es un proceso complejo en el que intervienen múltiples factores y sistemas.

La mayoría de los sedantes o hipnóticos afectan uno o más de los neurotransmisores centrales que intervienen en la regulación del sueño y la vigilia, como dopamina, adrenalina, noradrenalina, acetilcolina, serotonina, histamina, glutamato, ácido aminobutírico y adenosina .

El etanol es el agente con efectos sedantes más empleado. Los fármacos de venta sin receta, como los antihistamínicos H1, (difenhidramina, hidroxizina o triprolidina) también son de empleo frecuente.

Accidentes:

Los antihistamínicos sedantes, las benzodiazepinas de acción más prolongada y los antidepresivos sedantes se asocian con menor rendimiento en los exámenes de conducir y mayores tasas de accidentes de automóvil atribuidos a la somnolencia diurna.
Entre los antihipertensivos más empleados, el cansancio y la somnolencia diurna son efectos adversos frecuentes de los beta bloqueantes, como propranolol, pero también producen sedación los agonistas alfa 2 clonidina y metildopa.
Los pacientes que reciben anticonvulsantes o antipsicóticos también informan a menudo efectos sedantes.

Entre las drogas, la marihuana tiene efectos sedantes significativos.

Los adolescentes que abusan de los estimulantes, como anfetaminas y cocaína, pueden sufrir sedación diurna persistente después de episodios prolongados de vigilia inducida por las drogas.

Como resumen, sigue una lista orientativa, de los que siendo comunes pueden producir somnolencia:

  • Bloqueantes alfa adrenérgicos
  • Benzodiazepinas
  • Anticonvulsivos
  • Antidepresivos
  • Antidiarreicos
  • Antieméticos
  • Antihistamínicos
  • Antiespasmódicos
  • Bloqueantes beta adrenérgicos
  • Relajantes del músculo liso genitourinario
  • Antiparkinsonianos
  • Antipsicóticos
  • Antitusivos
  • Barbitúricos
  • Agonistas opioides puros y parciales
  • Relajantes del músculo esquelético



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