IFN - Instituto Ferrero de Neurología y Sueño

Monitoreo del sueño a través de Actigrafía y riesgo de caídas en mujeres mayores.

Posted on 15 septiembre 2008 by Eduardo Gallegos

La actigrafía se basa en el principio de que durante el sueño disminuyen los movimientos hasta el reposo y se trata de registrar mediante un velocímetro (actígrafo) la actividad motora a lo largo de periodos de tiempo prolongados, habitualmente una semana. El sensor tiene apariencia de un reloj de pulsera. Se coloca en una extremidad, muñeca o tobillo y registra la actividad motora. La información se almacena en el mismo sensor y posteriormente se ingresa a un PC para su procesado, análisis, informe y representación grafica de lo grabado.

En estudios previos se ha sugerido que insomnio y tener una percepción de mal sueño están asociados con un mayor riesgo de caídas. Sin embargo, ningún estudio previo, ha puesto a prueba las asociaciones en forma independiente de forma objetiva estimando las características del sueño y el riesgo caídas, considerando el uso de tratamientos comúnmente prescritos para el insomnio. Los sujetos de estudio, fueron las participantes del Estudio de Fracturas Osteoporóticas. Participan 2978 mujeres que habitan en la comunidad de 70 y más años (edad media 84 años). El sueño y la inactividad se estimaron utilizando Actigrafía de muñeca durante un mínimo de 3 períodos consecutivos de 24 horas (duración media 86,3 horas). Frecuencia de caídas durante el año posterior se determinó por un cuestionario trienal. El uso de medicamentos se obtuvo mediante entrevista. En relación con los que tienen duración del sueño “normal” (> 7 a 8 horas por noche), las probabilidades de tener 2 o más caídas en el año siguiente fue mayor para las mujeres que dormían 5 horas o menos por noche (OR 1,52; IC 95% 1,03-2,24). Esta asociación no se explica por el uso de benzodiazepinas. Los índices de fragmentación del sueño también se asociaron con un aumento del riesgo de caídas (OR 1,36; IC 95% 1,07-1,74). Se concluye que un sueño nocturno de corta duración y el aumento de la fragmentación del sueño se asocian con mayor riesgo de caídas en mujeres de edad avanzada, independiente del uso de las benzodiazepinas y otros factores de riesgo de caídas.

Arch Intern Med. 2008;168(16):1768-1775.



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