Ronquido y Apneas

A través de la suma de:

• ? una fuerte sospecha clínica
• ? y una confirmación diagnóstica por PSG ( ver Capítulo: 5)

SOSPECHA clínica :

Referencias diurnas de:

• Somnolencia diurna (Escala de Epworth mayor a 10)
• Fatiga o cansancio crónico
• Depresión
• Cefalea matinal
• Sequedad de garganta
• Falta de concentración o falla cognitiva

Referencias nocturnas:

• Ronquido
• Apneas visibles
• Sueño agitado y/o despertares
• Nicturia
• Transpiración aumentada
• Episodios de asfixia
• Insomnio

Evaluación Física inicial:

• Antropometría con Índice de masa corporal (BMI)
• Perímetro de cuello (sospechoso de apnea si excede 44,5 cm)
• Semiología de orofaringe (Clasificación de Mallampati)

Complementos

Se debe completar la evaluación con un Laboratorio de rutina que incluya perfil tiroideo. En casos especiales se pueden solicitar una radiografía de tórax y una espirometría.

Confirmación Diagnóstica:
Polisomnografía nocturna con oximetría.
Clasificación de la severidad de las Apneas

Se emplea un Índice que nos muestra el promedio de apneas e hipopneas (apneas parciales ), calculado por hora de sueño, a lo largo de la noche:

• Normal (tolerable): Hasta 5 por hora de sueño
• Leve: de 6 a 15 por hora de sueño
• Moderado: de 16 a 30 por hora de sueño
• Severo: más de 30 por hora de sueño